日 時：平成29年1月23日（月）19:00～
場 所：産業医科大学図書館2階 2201教室
担 当：産業医科大学小児科学 血液・膠原病グループ
演 者：伊藤琢磨、押田康一、白山理恵

テーマ：凝固検査異常の精査 ―PT延長 and/or APTT延長をみたら？―

要 旨：
PT延長やAPTT延長をきたす疾患は、先天性凝固因子欠乏症など希少な疾患も多い。
しかし、出血傾向のスクリーニングで凝固検査を行った際、術前検査で凝固検査を行った際にPT延長やAPTT延長を認めることは日常診療でも遭遇することがある。
今回のクリニカルカンファレンスではこれに着目し、症例①：PT延長、APTT正常、症例②：PT正常、 APTT延長、症例③：PT延長、APTT延長の3症例を提示する。
3症例を通して、診断確定までの精査をメインに初診時に鑑別すべき病態、提出すべき検査項目、ピットフォール を考える。
この中で、特にAPTT延長の症例におけるクロスミキシングテストの有用性に ついて、小児で見逃されがちなループスアンチコアグラントによる凝固異常についても紹介する。

日 時： 平成29年1月19日（木）19時～
場 所： 産業医科大学図書館 2階 2208教室
講 師： 九州大学大学院 医学研究院 成長発達医学分野  教授  大賀正一先生

テーマ：Histiocytic disorders： 炎症と腫瘍の再考から

要 旨： 組織球症は小児に特徴的な疾患群である。臨床的にも細胞生物学的にも炎症と腫瘍の
両面を有するため、診断と治療に苦慮する。非腫瘍性疾患としては血球貪食性リンパ組織球症
（HLH）が、腫瘍性疾患ではLangerhans細胞組織球症（LCH）とnon-LCHがその代表格である。
いずれも炎症の制御異常を伴い、治療選択が患児の予後をわける。二つの疾患群の病態と治
療の考え方について、最新の知見から概説する。