日 時： 平成30年4月26日（木）18時～
場 所： 産業医科大学図書館 2階 2208教室
担 当： 感染・免疫グループ
演 者： 保科 隆之
テーマ：予防接種対象疾患の最近の動向～百日咳の全数把握疾患への変更を中心に～
要 旨：日本で接種できるワクチンの種類や日本の予防接種制度は、最近10年ほどで他の先進国に近づき、小児における感染性疾患の疫学が劇的に変化してきている。一方で、以前は小児が罹患者の大半を占めていた感染症の中で、成人の患者数が小児のそれよりも優勢となった疾患もある。本セミナーでは、小児のワクチン接種率増加によって、小児の罹患者が減少した感染症の現在の問題点やその対策について、百日咳を中心に複数の疾患を例に挙げて概説する。
日 時： 平成30年3月22日（木）19時～
場 所： 産業医科大学図書館 2階 2208教室
演 者： 地域医療機能推進機構 九州病院 小児科医長 宗内 淳 先生
テーマ：「その心電図本当に大丈夫？ ー遺伝性不整脈の基礎と臨床ー」
要 旨：心電図を見たら何か分からないけど期外収縮みたい！これ大丈夫なのかなぁ？専門医にすぐに相談した方がいいのかなぁ？と悩んだ経験はありませんか。致死的不整脈を見逃さないように正しく専門医受診をすすめるための心電図レッスン！1枚の12誘導心電図波形から一つ一つの心筋細胞で刻々と息づく精緻な電気活動を想起できるように、豊富な症例から一つ一つを丁寧に解説します。
日 時： 平成30年2月22日（木）18時～
場 所： 産業医科大学図書館 2階 2208教室
演 者： 齋藤 玲子
テーマ：大学院4年間の基礎研究を通して学んだこと
要 旨：2014年4月から4年間、産業医科大学第1生理学教室で大学院生として基礎研究を行ってきた。第1生理学は、主に視床下部や下垂体の基礎研究を行っており、小児科以外にも様々な科の大学院生が在籍し、日々研究に取り組んでいる。基礎研究を通して、全く違う視点から病態の概念を考える機会を得る事ができ、臨床だけでは経験することができなかった多くの事を学ぶことができた4年間であった。大学院での研究成果だけではなく、日々の大学院生活について、また産業医、出産育児と大学院生活との両立について4年間の経験をもとに報告する。
日 時： 平成30年1月18日（木）19時～
場 所： 産業医科大学図書館 2階 2201教室
講 師： 産業医科大学医学部呼吸器内科学 教授 矢寺和博 先生
テーマ：気管支喘息の診断と治療
要 旨： わが国における喘息診療は吸入療法の進歩や普及などにより喘息死者数が継続的に減少し、年間1,500人程度まで減少したが、高齢者の比率が極めて高いことが問題である。また、鼻炎や好酸球性副鼻腔炎、COPDなどの合併症対策も重要であり、喘息とCOPDのオーバーラップ（ACO）についても新たな知見が集積されており、日本呼吸器学会から「ACO診断と治療の手引き」が発刊予定である。
近年実施可能となった検査としては、呼気一酸化窒素（FENO）測定と呼吸抵抗（IOS、
MostGraph）があり、好酸球性気道炎症や呼吸機能検査では分からない呼吸抵抗の評価も安静呼吸のみで評価が可能となった。
SACRAサーベイにより、日本の喘息患者の約7割に鼻炎が合併していることが報告されており、鼻炎があるだけで、気管支の好酸球浸潤と基底膜肥厚が認められることも報告されている。また、近年診断基準が提唱された好酸球性鼻副鼻腔炎は、成人発症で篩骨洞病変が主体であり、嗅覚障害を主訴とし、両側に多発性の病変を認め、末梢血中では好酸球増加を伴う難治性の副鼻腔炎である。副鼻腔炎や鼻炎合併喘息患者への点鼻ステロイド薬の鼻症状に対する効果はもとより喘息に対する効果も報告されており、吸入ステロイド薬の鼻呼出などの効果も近年報告されている。
短時間作用型気管支拡張薬は発作時治療に有用であるが、気管支拡張薬のみによる治療では喘息がより悪化する場合があり、喘息管理ガイドラインにあるように吸入ステロイド薬を中心とした抗炎症治療を中心とすべきであり、注意が必要である。
抗IgE抗体、抗IL-5抗体などの抗体製剤による治療薬やbronchial thermoplastyなどの新規の喘息治療のモダリティが続々と登場しており、重症・難治性喘息におけるこれらの治療の適切な使い分けなどの知見が望まれる。
日 時 ： 平成 29年 1月 15日（月）19時～
場 所 ： 産業医科大学2号館 2階 2208教室
担 当 ： 血液・凝固グループ
演 者 ： 渡邉俊介、押田康一、白山理恵
テーマ： 小児リウマチ性疾患
〜当科での若年性特発性関節炎(JIA)の治療経験と最近の知見〜
要 旨：小児期に見られるリウマチ性疾患は若年性特発性関節炎(JIA)、全身性エリテマトー
デス(SLE)、若年性皮膚筋炎(JDM)の順に多い。いずれの疾患でも診療には全身性長期予
後を見据えた全身性のアプローチが必要とされる。今日、小児期の原因不明の慢性関節
炎がJIAとしてまとめられ、その分類基準及び治療指針が設定された。JIAの分類のなかで
は全身性が最も多く、合併症も重篤なマクロファージ活性化症候群があり、早期診断と初
期治療が特に重要である。全身性JIA診療は、抗IL-6受容体抗体であるトシリズマブを中心
とした生物学的製剤の導入により劇的に予後が改善している。また、病勢評価のための
寛解基準や客観的な疾患活動性の評価法が整備され、適切な診療を行い関節障害を最
低限にとどめるだけでなく、健常児と変わらない集団・学校生活を目指すように治療目標も
変化してきた。今回のセミナーでは、トシリズマブ投与例、マクロファージ活性化症候群合
併例も含めた当科でのJIA症例の治療経験、そして新規治療薬であるカナキヌマブについ
て概説する。
このたび産業医科大学小児科では日本ACLS協会 天神トレーニングラボのご協力でPEARSプロバイダーコースを開催いたします。
PEARSは病院内外での小児の緊急事態に対する救命処置、特に小児
http://www.acls.jp/
| コースの種類 | PSプロバイダーコース(G2015) |
|---|---|
| 開催日時 | 2018年02月03日 10:00 ～ 2018年02月03日 18:00 |
| 主催トレーニングサイト | 天神トレーニングサイト |
| 開催場所 | 産業医科大学病院 病院3階 大会議室 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1 |
| 受講料 | 18,100 円 |
このたび産業医科大学病院総合周産期母子医療センターでは新生児蘇生法(NCPR)の専門コース(Aコース)及びスキルアップコース(Sコース)を下記のように開催することになりましたのでご案内させて頂きます。
宗像水光会総合病院のご協力により、昨年に引き続き宗像地区での2回目の開催となります。
日時：2018年2月24日(土)
Aコース：13時00分〜18時00分 （12時30分から受付開始）
（アップデートのみの方は13時20分～14時30分予定）
Sコース：14時30分～17時30分 （14時00分から受付開始）
会場：宗像水光会総合病院（水光会総合リハフィットネスセンター）
詳細及びお申し込みは下記のファイルをご参照ください。
NCPR募集要項第27回
Facebook page https://www.facebook.com/uoeh.perinatal/
連絡先：小児科 荒木俊介 arashun@med.uoeh-u.ac.jp
日 時 ： 平成 29年 12月 11日（月）19時～
場 所 ： 産業医科大学2号館 2階 2208教室
担 当 ： 神経グループ
演 者 ： 五十嵐亮太、福田智文、下野昌幸
テーマ： Myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)
陽性視神経罹患後に末梢神経障害を起こした1男児例
要 旨： 症例は14歳男児。10歳時に抗MOG抗体陽性の視神経炎を発症し、ステロイドパ
ルス療法・血漿交換を施行され改善した。半年間でステロイド投与は漸減終了し、再発は
なく、抗MOG抗体価は陰性となっていた。X年Y月下旬頃（詳細不明）から徐々に走るのが
遅くなり、床から立ち上がるのに手の支えが必要となった。先行感染は認めなかった。症
状の改善なく持続するため、Y+1月12日に当科外来を受診した。受診時の診察では大腿
屈筋群および腸腰筋のMMTが4/4であり、歩行は可能だが座位から立位になるのに介助
が必要だった。両下肢の深部腱反射の減弱を認めた。右上下肢に手袋靴下型の軽度の
感覚障害を認めた。EBV、CMV、マイコプラズマ感染は抗体価から否定された。髄液検査
で蛋白細胞解離を認め、頭部～脊髄MRI検査では馬尾神経に増強効果を認めた。抗糖
脂質抗体と抗MOG抗体価は提出中である。
急性多発性末梢神経疾患として最も多く経験する疾患の一つはGuillain-Barré症候群で
あるが、先行感染の違いからAIDP、AMAN、AMSANの疾患概念に分けられる。各病態と
電気生理学的特徴を解説し、また多発性末梢神経障害を起こす原因や鑑別を再考する。