【産業医科大学小児科セミナー】

日 時：令和６年９月２６日（木）１８：００～

場 所：産業医科大学２号館 ２２０８教室

テーマ：令和５・６年度産業医科大学小児科掲載原著論文報告会

Highest impact factor article

１．Fukuda T, Shimono M, Suga R, Igarashi R, Yoshino K, Fujino Y, Tsuji M, Ishitsuka K, Sanefuji M, Ohga S, Kusuhara K;

Japan Environment and Children’s Study Group. The effect of parental age on child development at 36 months: Insights from the Japan environment and children’s study.

Res Dev Disabil. 2024

Candidates of most impressive article of associated professor

１．Kuwamura M, Tanaka K, Onoda A, et al.

Measurement of Bisphenol A Diglycidyl Ether (BADGE), BADGE derivatives, and Bisphenol F Diglycidyl Ether (BFDGE) in Japanese infants with NICU hospitalization history.

BMC Pediatr. 2024;24(1):26. Published 2024 Jan 8. doi:10.1186/s12887-023-04493-1

２．Kawamura M, Shimono M, Suga R, Yoshino K, Fujino Y, Tsuji M, Sanefuji M, Ohga S, Hoshina T, Kusuhara K.

Japan Environment and Children’s Study (JECS) Group. Occupational exposure of pregnant women to refined oil and infant wheezing: Japan environment and children’s study findings.

Clin Exp Allergy. 2023 Dec;53(12):1302-1306. doi: 10.1111/cea.14404. Epub 2023 Oct 10. PMID: 37817428.

３．守田 弘美、本田 裕子、赤尾 健一、楠原 浩一

長期入院児童・生徒に対する学習支援状況

日本小児科学会雑誌．2024 ; 128 : 961-967

４．白山 理恵, 柏原 やすみ.

九州沖縄ブロックの血友病診療連携の取り組み～血友病性関節症における整形外科との連携拡充～.

日本血栓止血学会誌 2024: 35(1); 71-77.

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産業医科大学小児科学教室

〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1

Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338

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【第１８回八幡地区病院小児科合同カンファレンス】

日 時  ： 令和6年９月9日（月）19時～

場 所  ： 産業医科大学2号館2208教室

テーマ ： 気道疾患、気道異物、気道緊急症例

1. 摘出後に予防的挿管管理を行なった気道異物の1例

北九州市立八幡病院小児科　竹井　文哉　先生、小林　匡　先生

2. 長期間持続した嗄声の増悪を契機に喉頭乳頭腫と診断した１例

産業医科大学小児科　村川　沙織 先生、多久　佳祐　先生

3. 無気肺の精査中に診断し、気管支鏡下に摘出した気管支結石の幼児例

JCHO九州病院小児科　高田　直樹 先生、松倉　幹　先生

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産業医科大学小児科学講座

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【産業医科大学小児科セミナー】

日　時 ： 令和６年７月２５日（木）18:00～

場　所 ： 産業医科大学２号館2205教室

担　当 ： 血液班

演　者 ： 宮本智成、樋口尚子、本田裕子

テーマ ： 好中球減少症のマネージメント　～それって先天性？それとも後天性？～

要　旨 ： 日常診療において、好中球減少症の乳児を経験したことのある先生は多いのではないでしょうか。感染を繰り返している例もあれば、たまたま施行した血液検査で発見される例も少なくありません。一般に好中球減少症は末梢血中の好中球絶対数（ANC）が1,500/µL未満と定義されていますが、臨床的に易感染性が問題になるのはANCが500/µL未満のときです。特に乳幼児では重症先天性好中球減少症(Severe Congenital Neutropenia、SCN)と自己免疫性好中球減少症（autoimmune neutropenia, AIN）との鑑別が必要となります。このセミナーでは、症例を紹介しながら、好中球減少症の患者さんの診療時にどのように鑑別をしていけばよいか、概説したいと思います。

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【産業医科大学小児科セミナー】

日　時 ： 令和６年６月２７日（木）18:00～
場　所 ： 産業医科大学２号館2208教室　
担　当 ： 内分泌・代謝
演　者 ： 齋藤 玲子、桑村 真美、池上 朋未
テーマ ： 日常診療に潜む骨系統疾患
要　旨 ： 骨系統疾患では、低身長、プロポーションの異常（四肢短縮、体幹短縮）、骨格変形（O脚、X脚）、易骨折性などを認める。青色強膜、歯牙異常、家族歴など特徴的な所見を認める疾患もあるが、易骨折性のみの場合は虐待との鑑別など、診断に苦慮することも多い。近年、一部の骨系統疾患では、遺伝子診断や治療の選択肢も増えており、より早期の適切な診断が望まれる。本セミナーでは、比較的頻度が高い易骨折性を呈する骨系統疾患である、くる病、骨形成不全症、低ホスファターゼ症について、病歴聴取や身体所見の取り方のポイントを中心に、虐待との鑑別についても概説する。

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【産業医科大学小児科セミナー】

日 時 ： 令和６年５月３０日（木）１８：００～
場 所 ： 産業医科大学２号館 ２階 ２２０８教室
担 当 ： 産業医科大学小児科 各診療グループ
テーマ： 研究状況中間報告

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【産業医科大学小児科クリニカルカンファレンス】

日 時 ： 令和6年5月13日（月）18:00～
場 所 ： 産業医科大学２号館 2階 2208教室
担 当 ： 神経グループ
演 者 ： 柴原　淳平、五十嵐　亮太、福田　智文
テーマ： Dravet症候群～その患者さんは本当に熱性けいれんですか？～
要 旨 ： Dravet症候群は乳児期に発症し、発作の熱感受性が特徴的な発達性てんかん性脳症の一つである。発熱や入浴による発作誘発や重積、群発傾向などの特徴があれば本症候群の可能性を考える必要がある。遺伝子検査は保険適応であり、近年、治療薬としてフェンフルラミンが新たに承認された。日常診療でよく経験する熱性けいれんの鑑別疾患の一つであり、知識をup-dateする。

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【産業医科大学小児科セミナー】

日 時 ： 令和６年４月２５日（木）18:00～
場 所 ： 産業医科大学２号館2205教室　※２階の一番奥のお部屋です。
担 当 ： 感染・免疫
演　者： 多久佳祐、川村卓、髙橋光
テーマ： 新規ワクチンの現状と今後の展望
要 旨 ： 小児科医にとってワクチンは重要な業務の一つであり、現在多くのVPD(vaccine preventable disease)をカバーしている。2013年4月にヒブワクチン、肺炎球菌ワクチン、ヒトパピローマウイルスワクチンの3つのワクチンが任意接種から定期接種に変更され、日本の予防接種制度の歴史の中でも画期的なことであり、ワクチンギャップを埋める大きな動きであった。そこから約10年の間にワクチンギャップは徐々に解消され、2023年4月より９価ヒトパピローマウイルスワクチン、2024年4月より15価肺炎球菌結合型ワクチン、5種混合ワクチンが定期接種となり、妊婦へのRSワクチン（アブリスボ®）やパリビズマブにかわる長期間作用型抗体（ベイフォータス®）などの新規ワクチンも本邦で承認され、今後のさらなる疾病負担の減少が期待されている。本発表では、近年導入されたワクチンや今後導入されるワクチンに関する知見を紹介する。

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【産業医科大学小児科セミナー】

日 時 ： 令和６年３月２８日（木）18:00～
場 所 ： 産業医科大学２号館２階 2208教室
担 当 ： 循環器班
演　者： 清水大輔、眞鍋舜彦
テーマ： 小児心臓カテーテル治療-その症例、カテーテルで治療できるかも-
要 旨 ： 小児の心臓カテーテル治療は 1966 年に完全大血管転位に対して施行されたバルーン心房中隔裂開術から始まり、現在では肺動脈弁や大動脈弁、大動脈縮窄症に対するバルーン拡張術、異常な側副血管に対するコイル塞栓術、さらには近年まで心臓外科手術が唯一の治療方法であった動脈管開存症や心房中隔欠損症に対するカテーテル閉鎖術など、多くの疾患で治療が可能となった。また、カテーテル治療の多くは新生児期・低体重であっても行うことができ、心臓外科手術に比べて非常に低侵襲であることから患児に対するメリットは大きい。近年、動脈管開存を維持するためのステント治療やファロー四徴症術後の肺動 脈弁閉鎖不全に対する経皮的肺動脈弁留置術など、新たなカテーテル治療も実践されている。本セミナーでは当院で行ったカテーテル治療の症例を提示し、日ごろ小児循環器診療に 携わらない先生方に『カテーテル治療』という選択肢があることをぜひ知って頂きたい。

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【第１７回八幡地区病院小児科合同カンファレンス】

日 時 ： 令和６年３月４日（月）19時～
場 所 ： 産業医科大学2号館2208教室
テーマ ： 便通異常のある小児の原因（診断）・治療

1. 排便コントロールに難渋したうっ滞性腸炎の3例
　JCHO九州病院小児科　大村 隼也 先生

2. 集中治療室での管理を要した重症下痢症の乳児例
　北九州市立八幡病院小児科　竹井 文哉 先生

3. 幼児期にPeutz-Jeghers症候群と診断され、思春期に巨大結腸症を契機にHirschsprung病の合併が判明した1例
　　産業医科大学小児科　村川 沙織 先生

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【産業医科大学小児科セミナー】

日 時 ： 令和6年2月29日（木）18:00～
場 所 ： 産業医科大学2号館 2階 2208教室
担 当 ： 新生児班
演 者 ： 菅秀太郎・田中健太郎（小児科）、長坂昌平（脳神経外科）
テーマ： 新生児・乳児における位置的頭蓋変形（頭のゆがみ）に対するヘルメット療法を含む最新の知見 ― 脳神経外科と小児科の視点から
要 旨 ： 位置的頭蓋変形症（頭のゆがみ）とは、乳児の頭蓋の同じ部位へ重力による圧力が加わることによって生じる頭蓋の変形です。この変形は、(1)斜頭症：後頭部または前頭部の左右一方が歪んでいる状態、(2)短頭症：前後径が左右径に比して短い状態、(3)長頭症：前後径が左右径に比して長い状態、に分類されます。斜頭症単独が半数以上を占め、斜頭症に短頭症を伴う例を合わせると約9割に達します。米国では1990年代に乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスク回避のために仰向け寝が推奨されるようになり、その結果頭蓋変形が増加し、ヘルメット矯正治療が始まりました。日本では2010年代から位置的頭蓋変形症の治療が本格的に始まりました。
日本における乳児頭位性頭蓋変形の現状として、医療者側の認識が低く放置される例があり、効果的な治療時期が限られているにもかかわらず、治療施設は少なく、患児が治療に結びついていないという問題点があります。近年、頭蓋形状矯正ヘルメット治療の話題が先行していますが、頭の形の診療には頭蓋縫合早期癒合症の診断や専門的な知識が必要となります。位置的頭蓋変形症（頭のゆがみ）についての概説を、当院の脳外科医と小児科医の視点から概説します。

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