【産業医科大学小児科クリニカルカンファレンス】

日 時： 令和８年９月１４日（月）１７:００～
場 所： 産業医科大学２号館３階 ２３０５教室＋ZOOM
演 者： 北九州市立八幡病院　救急科部長　福政宏司　先生
演 題： 小児集中治療の”当たり前”-成人ICUとの違いから見えてくるもの
要 旨： 小児集中治療（PICU）は「特殊な医療」と捉えられがちであり、成人ICUに従事する医療者だけでなく、小児科医においても、小児重症患者の診療に苦手意識や心理的ハードルを感じる者は少なくない。
本講義では、成人ICUとの比較を通して、小児集中治療の本質と実践について概説する。集中治療の基本原則は成人・小児で共通している一方、生理学的特徴、発達段階、薬物動態、呼吸・循環管理などには小児特有の配慮が必要である。これらについて、集中治療におけるBy systemによる全身評価に沿って、成人との違いを意識すべきポイントを整理する。
さらに、救急・集中治療では患児家族への支援も極めて重要である。悪い知らせ（Bad news）の伝達にはSPIKESモデルを用い、家族の認識や感情に配慮しながら対話を進める方法を紹介する。
本講義を通して、小児集中治療は成人集中治療と共通する普遍的な原則の上に成り立ちながらも、小児特有の生理学的特徴や発達段階を理解し、それに応じた医療を提供することの重要性を示す。成人ICUで培われた集中治療の考え方を土台とし、小児ならではの特徴を理解して実践することが、小児重症患者へのより良い診療と家族支援につながることを伝えたい。

Zoomご参加希望の方は、こちらからご参加ください（事前登録不要）。
【小児科セミナー・CC用ミーティング情報】
ミーティングURL：https://us02web.zoom.us/j/81176037851?pwd=RpRs2YLG0lZ74QQTSRvWPJhvvbBlLC.1
ミーティングID：811 7603 7851
パスコード：1212
（６月からIDを新たに作成しておりますのでご注意ください。）

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科セミナー】

日 時： 令和８年７月３０日（木）１７:００～
場 所： 産業医科大学２号館２階 ２２０８教室＋ZOOM
担 当： 内分泌・代謝グループ
演 者： 大濱尚、齋藤玲子
演 題： 「何となく変」を見逃さない小児代謝疾患診療 ～有機酸・尿素サイクル・脂肪酸代謝異常を中心に～
要 旨：先天代謝異常症は稀な疾患であるが、新生児・乳児期の急変、原因不明の意識障害、けいれん、代謝性アシドーシスなどの背景に潜む重要な疾患である。前回のクリニカルカンファレンスでは高アンモニア血症について取り上げ、その鑑別や初期対応の重要性について学んだ。一方で、日常診療において「どのような症例で代謝疾患を疑うべきか」に悩む場面は少なくない。今回、代謝疾患を疑うための基本的な考え方について解説する。特に、哺乳不良、嘔吐、低血糖など、日常診療で遭遇しうる所見に着目し、初期対応や検査の進め方を整理する。また、有機酸代謝異常症、尿素サイクル異常症、脂肪酸代謝異常症を中心に、症例を交えながら「まず何を考えるべきか」を実践的に概説を行う。

【小児科セミナー・CC用ミーティング情報】※事前登録不要
ミーティングURL：https://us02web.zoom.us/j/81176037851?pwd=RpRs2YLG0lZ74QQTSRvWPJhvvbBlLC.1
ミーティングID：811 7603 7851
パスコード：1212
（事前にご案内する運用へ変更することとなりました。）

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科クリニカルカンファレンス】

日 時： 令和８年７月１３日（月）１７:００～
場 所： 産業医科大学２号館３階 ２３０５教室＋ZOOM
演 者： 北九州市立総合療育センター　地域支援室　室長　牧　哲也　様
演 題： 医療的ケア児等の生活を支えるために活用できる制度・資源
要 旨： 北九州市内に居住する18歳以下の医療的ケア児の数は、令和7年度の市の調査で207名と示されました。　医療・福祉・教育・子育てなど、様々な分野で医療的ケア児及びその家族を支えるための施策が実施されており、北九州市内においても利用可能な資源も増えてきている状況があります。
　今回は、医療的ケア児の生活を支えるうえで活用可能な各分野の制度や資源、地域の状況について、子どものライフステージに沿ってお伝えできればと考えています。

【小児科セミナー・CC用ミーティング情報】※事前登録不要
ミーティングURL：https://us02web.zoom.us/j/81176037851?pwd=RpRs2YLG0lZ74QQTSRvWPJhvvbBlLC.1
ミーティングID：811 7603 7851
パスコード：1212

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科セミナー】

日 時： 令和８年６月２５日（木）１７:００～
場 所： 産業医科大学２号館３階 ２３０５教室＋ZOOM
担 当： 血液・腫瘍グループ
演 者： 浅井完、樋口尚子、守田弘美
演 題： 日常診療に潜む脳腫瘍～診断遅延を防ぐために～
要 旨： 小児脳腫瘍の初期症状は、頭痛や嘔吐、不機嫌、ふらつきなど多岐にわたり、風邪や胃腸炎、あるいは精神的なものとして見過ごされやすく、初発症状から診断に至るまでの「診断遅延」が課題となっています。
本セミナーでは、当科での脳腫瘍初発症状をまとめ、その中から実際に経験した「初期診断が困難であった症例」を提示しながら、日常外来の盲点になりやすい臨床的サインを検討していきます。さらに、英国での早期発見の取り組みを紹介し、見落としを防ぐ方法について考えていきます。
「どのタイミングで画像検査や専門医紹介を検討すべきか」など、明日からの外来診療に役立つ内容になればと思っております。ぜひご聴講ください。

【小児科セミナー・CC用ミーティング情報】※事前登録不要
ミーティングURL：https://us02web.zoom.us/j/81176037851?pwd=RpRs2YLG0lZ74QQTSRvWPJhvvbBlLC.1
ミーティングID：811 7603 7851
パスコード：1212

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科セミナー】

日 時 ： 令和８年５月２８日（木）17時～
場 所 ： 産業医科大学2号館 3階 2305教室＋ZOOM
担 当 ： 各グループ
テーマ ： 2025年度　年間研究報告会

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科クリニカルカンファレンス】

日 時 ： 令和８年５月１１日（月）17:00～
場 所 ： 産業医科大学２号館 2階 2305教室＋ZOOM

1⃣担 当 ： 神経グループ
演 者 ： 五十嵐亮太、柴原淳平
演 題 ： 小児MOG抗体関連疾患：症例から見る臨床像と診療の課題
要 旨 ： MOG抗体関連疾患（MOGAD）は、中枢神経の炎症性脱髄疾患の一つであり、小児では視神経炎、脊髄炎、ADEM、脳幹脳炎、皮質脳炎など多彩な臨床像を呈します。当初は単相性で再発が少なく、比較的予後良好な疾患と考えられていましたが、近年では頻回に再発する例や、視力障害・運動障害などの後遺症を残す例も少なくないことが明らかになってきました。
今回のCCでは、実際に経験した小児MOGADの症例を通して、初発時の症状、鑑別診断、画像所見、抗体検査、急性期治療への反応とその後の経過を振り返ります。そのうえで、MOGADの疾患概念、AQP4抗体陽性NMOSDとの違い、再発リスク、ステロイド治療後のフォローアップ、再発予防治療の考え方など、日常診療で直面する課題について解説します。
「感染後の脳炎・脳症」「ADEM」「視神経炎」「急性脊髄炎」として遭遇する症例の中からMOGADを疑い、適切な診断と治療、そして再発を見据えた長期的な診療につなげる視点を、症例を通して学ぶ機会としたいと思います。

2⃣担 当 ： 新生児グループ
演 者 ： 渡邉俊介、田中健太郎、菅秀太郎
演 題 ： 2症例から考える後天性声門下狭窄に対する気管切開後閉鎖を見据えた長期フォローアップ
要 旨 ： 後天性声門下狭窄症は、挿管回数や挿管期間が主なリスク因子である。遭遇頻度は高くないものの、人工呼吸管理を多用するNICUにおいては適切な対応を理解する必要がある。急性期には気管切開による気道確保が可能であるが、退院後も児の成長に伴う気道径の変化を踏まえた長期管理が必要となる。さらに、こうした継続的管理の先には気管切開孔閉鎖を目指し得る症例もあるが、その実現には10年近い経過を要することもある。今回、自施設で経験した後天性声門下狭窄症の2症例について、NICU入院中の経過および退院後の長期フォローアップを報告する。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科セミナー】

日 時： 令和８年４月３０日（木）１７:００～
場 所： 産業医科大学２号館３階 ２３０５教室＋ZOOM
担 当： 感染症グループ
演 者： 永汐孟、川村卓、多久佳祐、小川将人
演 題： 血流感染を見抜く ― 血液培養とデバイス関連感染症の診断戦略 ―
要 旨： 医療の高度化に伴い、医療関連感染症（HAI：Healthcare-Associated Infection）への対策は避けては通れない課題となっている。中でもデバイス関連感染（DAI: Device-associated Infection）は、近年当院においても発生が散見され、その診断と治療戦略に難渋する症例も少なくない。
DAIの代表格であるCLABSI/CRBSIにおいて、血液培養は診断の「黄金律」である。従来、小児でも2セット採取の重要性が説かれてきたが、実臨床での遵守率は低迷している。さらに、近年の世界的なボトル供給不足を受け、これまでの『回数を重ねて本数を確保する』文化から、検査の必要性を厳選し、かつ1回の穿刺で十分な量を確保するエビデンスに基づいた『量と質の最適化』への転換が求められている。
血液培養の基礎と採取戦略をはじめ、CLABSI/CRBSIにおけるバイオフィルム形成を背景としたデバイスの「抜き時」の判断、ハブ消毒やロック療法、CAUTIやVAPにおける過剰診療を防ぐための鑑別診断などについて最適なアプローチを考えていく。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科セミナー】

日 時： 令和８年３月２６日（木）1８時～
場 所： 産業医科大学2号館 2階 2208教室（現地のみ）
演 者： 山口大学大学院医学系研究科法医学講座 教授　髙瀬　泉 先生
　　　　
テーマ：小児科の先生方と共有させて頂きたい（臨床）法医学的知見
　　　　〜死亡診断（死体検案）書の記載方法と子ども虐待で見られる損傷〜

要 旨： （臨床）法医学者として日々、ご遺体の死因究明を行い、死体検案書を記載していることから、特にお子さんの死亡診断書等の作成時に留意すべき事項を改めてお示しする。さらに、性的虐待や頭蓋内損傷を中心とする身体的虐待の被害が疑われるお子さんの損傷鑑定（臨床法医学鑑定）を行っていることから、損傷の各特徴や所見の記載方法、さらに、二次被害に配慮した検査・診察方法について共有させて頂きたい。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【第２１回八幡地区病院小児科合同カンファレンス】

日 時 ： 令和７年３月９日（月）19時～
場 所 ： 産業医科大学2号館2208教室＋ZOOM
担　当 ： 産業医科大学病院，北九州市立八幡病院，JCHO九州病院
テーマ ： 「意識障害症例」
演 者 ： 各病院小児科
要 旨 ： 今回の3病院合同カンファレンスは「意識障害症例」をテーマに，各病院における最近の症例を共有しつつ経過や治療方針などについてのディスカッションを予定しております．ぜひ，活発な議論にご参加ください．

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【産業医科大学小児科セミナー】

日 時： 令和８年２月２６日（木）18:00～
場 所： 産業医科大学２号館２階 ２２０８教室＋ZOOM
担 当： 新生児グループ
演 者： 緒方 友登（リハビリテーション部）、田中健太郎、菅秀太郎
演 題： 「筋緊張がなんとなく硬い」からGeneral Movements（GMs）評価へ： 医師とPTで共有する新生児の「動き」の評価

要 旨： 早産児が退院前に施行される頭部MRIにおいて、点状白質病変（punctate white matter lesions：PWML）を認めることがある。PWMLは、古典的な嚢胞性脳室周囲白質軟化症（PVL）とは異なる画像所見を示し、一定の頻度で認められるものの、その神経発達予後は十分に解明されていない。このような背景を持つ乳幼児の入院中や外来フォローの場面で、「筋緊張がなんとなく硬い」と感じた経験はないだろうか。
当院では、出生後早期から極低出生体重児に対し、NICU担当の理学療法士によるリハビリテーション介入が可能であり、早期の予後予測を踏まえた発達評価を行っている。本セミナーでは、General Movements（GMs）評価を用いた予後予測の考え方を解説し、実際の症例動画の確認やスコアリング演習を通して理解を深める。また、GMs評価とPWML／PVLに関する臨床研究についても、その概要を紹介する。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
産業医科大学小児科学講座
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊