【第１７回八幡地区病院小児科合同カンファレンス】

日 時 ： 令和６年３月４日（月）19時～
場 所 ： 産業医科大学2号館2208教室
テーマ ： 便通異常のある小児の原因（診断）・治療

1. 排便コントロールに難渋したうっ滞性腸炎の3例
　JCHO九州病院小児科　大村 隼也 先生

2. 集中治療室での管理を要した重症下痢症の乳児例
　北九州市立八幡病院小児科　竹井 文哉 先生

3. 幼児期にPeutz-Jeghers症候群と診断され、思春期に巨大結腸症を契機にHirschsprung病の合併が判明した1例
　　産業医科大学小児科　村川 沙織 先生

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産業医科大学小児科学教室
〒807-8555 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1
Tel:093-691-7254 Fax:093-691-9338
e-mail：j-syoni@mbox.med.uoeh-u.ac.jp
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【産業医科大学小児科セミナー】

日 時 ： 令和6年2月29日（木）18:00～
場 所 ： 産業医科大学2号館 2階 2208教室
担 当 ： 新生児班
演 者 ： 菅秀太郎・田中健太郎（小児科）、長坂昌平（脳神経外科）
テーマ： 新生児・乳児における位置的頭蓋変形（頭のゆがみ）に対するヘルメット療法を含む最新の知見 ― 脳神経外科と小児科の視点から
要 旨 ： 位置的頭蓋変形症（頭のゆがみ）とは、乳児の頭蓋の同じ部位へ重力による圧力が加わることによって生じる頭蓋の変形です。この変形は、(1)斜頭症：後頭部または前頭部の左右一方が歪んでいる状態、(2)短頭症：前後径が左右径に比して短い状態、(3)長頭症：前後径が左右径に比して長い状態、に分類されます。斜頭症単独が半数以上を占め、斜頭症に短頭症を伴う例を合わせると約9割に達します。米国では1990年代に乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスク回避のために仰向け寝が推奨されるようになり、その結果頭蓋変形が増加し、ヘルメット矯正治療が始まりました。日本では2010年代から位置的頭蓋変形症の治療が本格的に始まりました。
日本における乳児頭位性頭蓋変形の現状として、医療者側の認識が低く放置される例があり、効果的な治療時期が限られているにもかかわらず、治療施設は少なく、患児が治療に結びついていないという問題点があります。近年、頭蓋形状矯正ヘルメット治療の話題が先行していますが、頭の形の診療には頭蓋縫合早期癒合症の診断や専門的な知識が必要となります。位置的頭蓋変形症（頭のゆがみ）についての概説を、当院の脳外科医と小児科医の視点から概説します。

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【産業医科大学小児科クリニカルカンファレンス】
日 時 ： 令和６年２月１９日（月）19:00～
場 所 ： 産業医科大学２号館 2階 2208教室
担 当 ： 腎グループ
演 者 ： 煙草谷ひかる、平川潤、斉宮真理
テーマ： 日常診療に潜む小児のAcute Kidney Injury(AKI)
要 旨 ： 急性腎障害（AKI: Acute kidney injury）の概念が提唱され、10年以上が経過した。その概念が定着した現在でも、小児領域では尿量の正確な把握が難しく、また血清クレアチニン値の基準値は体格により異なるため、AKIの存在を見落としやすい。今回のカンファレンスでは、昨年経験した小児AKIの2例を提示し、日常に潜むAKIに如何に早く気づき対応できるか、にフォーカスを当ててお話する。

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【産業医科大学小児科クリニカルカンファレンス】
日 時 ： 令和６年１月１５日（月）19:00～
場 所 ： 産業医科大学２号館 2階 2208教室
担 当 ： 血液班
演 者 ： 白山 理恵、伊藤 琢磨、緒方 愛実
テーマ： 乳児血管腫Update
要 旨 ： 脈管の異常には診療科ごとに疾患概念・呼称・治療方針が異なるなどの混乱があり, ISSVA(international society for the study of vascular anomalies)はこの問題の解決のため脈管異常に関する用語の統一や系統的な分類の作成に取り組んできた．乳児血管腫(infantile hemangioma)は，ISSVA分類で脈管性腫瘍に分類され、血管内皮細胞が増殖する良性腫瘍で，従来いちご状血管腫と呼ばれていたものとほぼ同義である．2016年に乳児血管腫の内服治療薬であるプロプラノロールシロップ剤が上市され治療選択肢が増えて6年が経過し，当院でも形成外科と協力し必要な症例には治療をすすめている．2018年改訂ISSVA分類に基づき, 血管腫・脈管奇形・血管奇形・リンパ管奇形・リンパ管腫症診療ガイドライン2022（第3版）が発表されたため，これについて概説する. また当院の実臨床での治療効果と副作用, 治療適応があるものの治療開始が遅れた症例など, 治療に悩んだ症例の提示を行う.

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