日　時：平成28年12月19日（月）19:00～
場　所：産業医科大学図書館2階　2208教室
担　当：産業医科大学小児科学　神経グループ
演　者：五十嵐亮太、福田智文、千手絢子、下野昌幸

テーマ：Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy(CIDP)の1女児例

要　旨：CIDPは小児では稀な疾患であり、その診断と治療には苦慮する。今回我々はCIDPの
10歳女児例を経験したので経過を報告し、大人との違いをまとめたので報告する。症例は前医
受診1か月前から下肢筋力低下と両下肢先端の痺れを自覚し、徐々に悪化したため当科を紹
介受診した。深部腱反射消失、上下肢の運動知覚神経伝導速度遅延、脊髄造影MRIで馬尾神
経根の増強効果を認め、CIDPと診断した。経静脈的免疫グロブリン療法を施行したが2週間で
急速に悪化を認め、血漿浄化療法＋副腎皮質ステロイド薬で改善を得た。CIDP治療は2013
年に日本神経学会からガイドラインが出されたが、小児の記載は1項目しかなく、治療法選択に
は課題が多い。

日 時 ： 平成28年12月1日（木）18時～

場 所 ： 産業医科大学2号館 2階 2208教室

テーマ ： 平成28年度のまとめ

日　時：平成28年11月28日（月）19:00～
場　所：産業医科大学図書館2階　2208教室
担　当：産業医科大学小児科学　内分泌グループ
演　者：池上朋未、荒木俊介、山本幸代
テーマ：症状と病因から考える先天性複合型下垂体機能不全

要　旨：複合型下垂体機能不全(combined pituitary hormone deficiency：CPHD)はGH、PRL、TSH、LH、FSHからなる下垂体前葉ホルモンのうち、複数のホルモンの産生・分泌が障害された状態と定義される。CPHDはその病因により先天性(下垂体の形成異常、脳奇形に伴うもの、下垂体発生分化に関わる転写因子の異常)と後天性(腫瘍性、外傷性、炎症性、感染性)に分けられるが、症状が非特異的であり診断が困難であることが多い。しかし、CPHDの見逃しは成長・発達に永続的な障害に繋がるのみならず、life-threatingな状態に陥る可能性もあるため早期に認識され、治療介入が開始されることが望ましい。今回、われわれが経験した異なる症状(低血糖・低体温、小陰茎、遷延性黄疸)を契機に、異なる病因(下垂体茎断裂症候群、SOX2遺伝子異常症、septo-optic dysplasia)による先天性のCPHDと診断した新生児・乳児の症例を提示する。非特異的な症状を呈する新生児・乳児の診療において先天性CPHDを念頭に置くことを重要であり、小児科医に必要なCPHDの診断及び治療の知識について考えたい。

日　時：平成28年11月10日（木）18：00～
場　所：産業医科大学2号館　2階　2208教室
担　当：産業医科大学小児科　腎グループ
演　者：森下高弘

テーマ：夜尿症の現状について
要　旨：夜尿症は、小児科外来でよく遭遇する疾患である。北九州市では、推定2,000～3,000人の夜尿症患児が見込まれ、約2割に相当する500人程度の患児が医療機関を受診している。今年度は、約12年ぶりに夜尿症診療ガイドラインが改定された。ガイドラインの普及に伴い、一般外来診療でも広く夜尿症診療および治療まで行われるようになった。今回、夜尿症専門医療機関として役割を担っている当院での夜尿症診療の現状について報告する。

日 時 ： 平成28年10月17日（月）19：00～
場 所 ： 産業医科大学2号館 2階 2208教室
テーマ： 2015、16年度に医学系雑誌に掲載された症例報告論文発表会
要旨　：10月のクリニカルカンファレンスは、2015年度および16年度に医学系雑誌に掲載された症例報告論文の発表会を開催いたします。

1. Kawase M, et al.

Serial changes of serum cytokine levels in a pediatric patient with severe
fever with thrombocytopenia syndrome.
Pediatr Infect Dis J 2016; 35: 359-360.

2. Goto M, et al.

Diagnosis of sporadic pseudohypoparathyroidism type-1b with asymptomatic
hypocalcemia.
Pediatr Int 2016 in press.

3. 川北葵ら.

1歳で1型糖尿病を発症しカーボカウントとCSIIが有効であったダウン症候群.
日児誌 2016 in press.

4. 五十嵐亮太ら.

カルバマゼピンによる重症薬疹を発症したHLA-A*31:01保有症例.
日児誌 2016; 120: 756-760.

5. 白山理恵ら.

生後7日以内に頭蓋内出血をきたした重症血友病Aの2例.
日本産婦人科・新生児血液学会誌 2016; 26: 20-21.

日　時：平成28年10月6日（木）18：00～
場　所：産業医科大学2号館　2階　2208教室
担　当：産業医科大学小児科　血液・腫瘍・膠原病グループ
演　者：白山理恵、守田弘美、本田裕子
テーマ：小児の貧血

要　旨：貧血は日常診療において、よく遭遇する疾患であるが、貧血を主訴として受診する小児患者は非常に少なく、見落とされがちである。また、小児では年齢，発達・発育に伴う生理学的変化があるため，血液所見も年齢により正常値が異なる。そのため成人とは異なるアプローチが必要である。このセミナーでは、症例を提示しながら様々な貧血を紹介し、必要な検査や治療法について概説したい。

日 時  ： 平成　28年　9月　26日（月）19時～
場 所  ： 産業医科大学2号館 2階 2201教室
テーマ ： 消化器症状を主訴に受診した教訓的症例

症例提示

1. 急性胃腸炎を合併し、診断に時間を要した脳腫瘍の一例
産業医科大学小児科　守田 弘美 先生

 
2. 59生日男児 深夜2時 繰り返す嘔吐と不機嫌
北九州市立八幡病院小児救急センター　青砥 悠哉 先生、小野 友輔 先生

 
3. 周期性嘔吐症と診断され、加療されていたが、急性膵炎の発症を機に
輪状膵・十二指腸狭窄と診断した一例
JCHO九州病院小児科　吉田 卓也 先生

日 時：平成28年9月8日（木）18：00～
場 所：産業医科大学2号館 2階 2208教室
テーマ：2015、16年度に医学系雑誌に掲載された原著論文発表会

要旨：9月のセミナーは、2015年度および16年度に医学系雑誌に掲載された原著論文
の発表会を開催いたします。

 

1. Saito R, et al.

Activation of nesfatin-1-containing neurons in the hypothalamus
and brainstem by peripheral administration of anorectic hormones
and suppression of feeding via central nesfatin-1 in rats.
J Neuroendocrinol. 2016 in press.

 

2. Yamamoto N, et al.

Utility of ferritin as a predictor of the patients with Kawasaki disease
refractory to intravenous immunoglobulin therapy.
Mod Rheumatol. 2015; 25: 898-902.

 

3. Miyake F, et al.

Analysis of the physiological variation in neutrophil CD64 expression
during the early neonatal period.
Am J Perinatol. 2016 in press

 

4. Ishii M, et al.

CCL2 level is elevated with metabolic syndrome and CXCL10 level
is correlated with visceral fat area in obese children.
Endocr J. 2016 in press.

 

5. Senju A, et al.

Postal contact with participating children and its impact on response rates:
Japan Environment and Children’s Pilot Study.
Pediatr Int. 2016 in press.

 

6. 江口真美ら.

極低出生体重児の3歳時におけるBody Mass Indexに影響を及ぼす周産期因子の検討.
周産期新生児医学会. in press.